氯胺酮鼻腔喷雾剂可以快速抵抗抑郁症


时间:2018-04-18 19:20:21  次浏览 )

 

 对于经历严重抑郁症最严重症状并且有高度自杀风险的人来说,即刻起效的治疗可以起到至关重要的作用,至少在短期内是如此。但是,传统的抗抑郁药往往需要很长时间才能开始。有没有更有效的治疗方法呢?


美国预防自杀基金会指出,自杀是美国第10大死因,每年有44,965人因自杀而死亡。

他们还补充说,平均每天有123起自杀事件。而且,去年发布的一项研究警告说,记录在美国的抑郁症病例正在上升

所有这些都需要更好的预防策略,以及更有效的抑郁症治疗方案。

来自位于美国新泽西州Titusville和加利福尼亚州圣地亚哥的Janssen Research&Development和Janssen Scientific Affairs的研究人员与来自位于康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院的同事合作,一直在研究针对人类的速效型药物“即将面临自杀风险。”

第一作者Carla Canuso博士及其同事最近进行了一项概念验证II期双盲研究,测试了艾塞那敏鼻腔喷雾剂对需要从严重抑郁症和自杀意念症状中快速缓解的个体的功效。

艾氯胺酮是一种具有麻醉和抗抑郁特性的氯胺酮分子。然而,与氯胺酮不同的是,它似乎带来了较少的副作用 - 例如幻觉 - 使其成为治疗重度抑郁症的潜在候选者。

这项新研究结果发表在“美国精神病学杂志”上,该研究表明,这种新颖的鼻腔喷雾剂可为高危自杀个体产生良好的短期效果。

一个快速有效的新人?
在他们的II期试验中,研究人员与68名有严重抑郁症状的受试者一起工作,随机分为两组:一组接受艾氯胺雾化治疗,另一组接受安慰剂治疗。

志愿者每周两次分配治疗4周。所有参与者在研究期间继续遵循他们的常规治疗抑郁症。

Canuso博士和团队分三个阶段监测指定治疗的效果:首次用药后4小时,24小时和25天。

与安慰剂组参与者相比,接受艾氯胺酮鼻喷雾剂治疗的患者在治疗后4小时和24小时的抑郁症状有明显改善。

类似地,在4小时后在艾氯胺酮喷雾剂组的参与者中观察到自杀念头的显着改善,但是在24小时后没有观察到自杀想法的显着改善。此外,25日大关没有获益。

在监测潜在副作用时,Canuso博士及其同事指出,服用艾氯胺酮者最常见的不良事件包括恶心,头晕,分裂和头痛。

考虑到这些结果,研究人员建议鼻内使用艾氯胺酮可能对自杀高危个体有效,有效,因为传统抗抑郁药可能需要4-6周才能开始使用。

Canuso博士和团队承认进一步研究的必要性,考虑到这种鼻内喷雾可能导致某些个体过度使用氯胺酮的可能性。

最终,研究人员的目标是将这种药物推向市场,但首先,喷雾必须经过III期试验,然后其制造商才能请求其获得食品和药物管理局(FDA)的批准。

此外,这项研究得到了詹森研究与开发公司(Johnson&Johnson旗下的一家制药公司)的资助,这引起了一些担忧。

有一个担忧是,在对其所有潜在风险进行适当评估之前,该药物可能会在市场上发布。另一个问题是,它在释放后的财务费用可能太高,使其无法满足一些需要的患者。
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