多肌痛和纤维肌痛有什么区别?


时间:2018-04-19 05:51:01  次浏览 )

 

术语肌痛指的是肌肉疼痛。纤维肌痛和多肌痛都会引起肌肉疼痛和紧张,但它们在其他症状,原因和治疗方面有所不同。获得正确的诊断是确保正确治疗和症状管理的关键。

多肌痛和纤维肌痛在女性中比男性更常见。多肌痛通常发生在55岁以上的人群,而纤维肌痛在青年和中年人群中很常见。

在这篇文章中,我们看看多肌痛和纤维肌痛的相似点和差异,包括症状,治疗和药物。

多肌痛与纤维肌痛

多发性肌肉酸痛和纤维肌痛常常令人困惑,因为它们都会引起整个身体的肌肉疼痛,并且它们有相似的名字。

但是,它们是不同原因的不同疾病。事实上,一个人可能同时患有多肌痛和纤维肌痛。

风湿性多肌痛是关节炎的炎性形式。纤维肌痛不显示传统的炎症迹象,尽管2017年的一些最新研究表明它也可能涉及炎症。

这两种情况的原因是不同的:

多发性肌炎被认为是一种自身免疫性疾病。自身免疫性疾病导致身体错误地攻击健康组织。
纤维肌痛疼痛被认为是由于过度活跃的神经引起的,尽管没有身体损伤,但它使身体感觉到疼痛。
这意味着纤维肌痛可能因为大脑和神经感觉到的方式而发生,而多肌痛由于免疫系统的问题而发展。

多肌痛和纤维肌痛在以下方面有所不同:

症状
 
多肌痛和纤维肌痛有什么区别?
 
这两种状况都可能导致整个身体的广泛疼痛。多肌痛和纤维肌痛症状的异同包括:

疼痛的位置。患有纤维肌痛的人经常在身体两侧感受疼痛,通常在18个关键位置。多肌痛患者通常会在肩膀,背部和臀部腰带感到僵硬和疼痛。
心理健康。多肌痛和纤维肌痛都可能导致与生活在痛苦的慢性病中相关的抑郁症。一个2017年的研究特别与纤维肌痛具有高于平均率PTSD。有纤维肌痛的人有时会报告集中精神或精神雾感。
晨僵。这两种情况都可能导致肌肉和关节感觉僵硬。多发性肌肉痛通常导致晨僵​​时间不足一小时。
睡眠困难。许多患有纤维肌痛的人睡眠不好。
 
诊断

纤维肌痛是排除的诊断。这意味着当一个人在全身广泛存在慢性疼痛,并且医生找不到其他原因时,他们可能会诊断纤维肌痛。

没有单一的测试可以确定一个人是否有纤维肌痛。但是,寻找特定投标点的体检可能会有帮助。医生也可以采取血液样本来排除炎症,如类风湿性关节炎和多肌痛。

血液检查通常可以诊断多肌痛。大多数多肌痛患者血液中炎性蛋白水平升高。他们的红细胞也可能表现出炎症特征的变化。

医生也可以进行其他检查以排除其他炎症性疾病,如类风湿因子的活组织检查或血液检查。这些测试是多肌痛患者的标准,但不适用于其他条件的患者。

药物治疗
 
皮质类固醇是多肌痛的治疗选择。皮质类固醇在治疗多肌痛方面非常有效,如果使用它们后症状没有好转,那么多肌痛可能不是正确的诊断。非甾体类抗炎药(NSAIDs)不能治疗多肌痛。

有一系列可以减少纤维肌痛症状的药物,包括:

抗抑郁药
靶向中枢致敏作用的纤维肌痛特异性药物
各种止痛药

与多肌痛不同,寻找治疗纤维肌痛的正确药物往往是一个反复试验的过程。药物治疗纤维肌痛时,最好与其他补救措施,特别是运动结合使用。

治疗
 
多肌痛和纤维肌痛有什么区别?

多肌痛的治疗着重于减轻炎症,而治疗纤维肌痛则强调疼痛管理并减少中枢敏感性。

多肌痛的治疗选择是药物治疗,而纤维肌痛治疗往往侧重于生活方式的改变,尤其是运动。纤维肌痛患者也可能会发现,治疗,特别是认知行为治疗(CBT)可以帮助他们治疗症状。

可能也有助于纤维肌痛的补充疗法和管理技术包括:

针刺
按摩疗法
饮食变化
压力管理
避免纤维肌痛触发。
几乎没有证据表明这些治疗改善了多肌痛症状。

结论

纤维肌痛和多肌痛都是慢性疾病。症状可能随时间而改变,但不可能消失。

用皮质类固醇适当治疗多肌痛可缓解症状,但可能会出现复发。

纤维肌痛或多肌痛无法治愈。但是,两者都可以通过适当的治疗进行管理。

患有纤维肌痛的人可能会在寻找最适合他们的方法之前尝试几种补救方法。那些患有多肌痛的人通常可以使用适当的药物治疗如皮质类固醇快速缓解症状。

另外,医生应该监测纤维肌痛患者的血管状况,称为巨细​​胞动脉炎。

巨细胞动脉炎的症状包括:

模糊或复视
下巴疼痛
头痛
头皮压痛
在处理慢性疼痛时,一个人获得专业建议和指导是至关重要的。这可能意味着追逐医生或寻求新的医疗服务提供者,他们将能够帮助一个人有效地管理他们的症状。
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