短肠综合征


时间:2018-01-30 20:58:34  次浏览 )

 

 什么是短肠综合征?


你的肠子由两部分组成 - 大肠,也叫结肠,还有小肠。短肠综合症通常会影响到很多小肠被切除的人群。没有这部分,你的身体就不能从你吃的食物中获得足够的营养和水分。这会导致排便困难,如腹泻,如果不经治疗就会危险。

如果你知道自己患有短肠综合症,那么医生可以做很多事情来缓解症状,确保你获得正确的营养。有这种疾病的人可以过上积极的生活。

随着时间的推移,你的身体可能适应了一个较短的小肠,你可能会减少药物。关键是要坚持你的治疗计划,并得到你需要的支持。

原因

成人通常有约20英尺的小肠。那些短肠综合症通常至少有一半的小肠缺失或被移除。

有很多原因可能会发生。有些婴儿出生时肠道问题会损害肠道的一部分。其他人只是出生较短的肠子。大多数情况下,手术后发生短肠综合征,以去除大部分小肠。

作为治疗的一部分,医生可以将小肠切除:

克罗恩病,一种终生的炎症性肠病,会引起腹部疼痛,腹泻和其他消化问题
癌症
癌症治疗造成的损害,如放射治疗
肠损伤

症状

短肠综合征的主要症状是腹泻,不会消失。你或你的孩子也可能有:

抽筋
腹胀
加油站
胃灼热
弱点
疲劳
减肥
由于您的身体无法从食物中摄取营养素和维生素,因此也会导致:

贫血(红血球不够)
容易瘀伤
脂肪肝
胆结石
肾结石
骨痛和骨质疏松症(变薄和脆弱的骨头)
麻烦吃某些食物
获得诊断

如果您有任何症状,并且您的小肠已经被移除,您的医生可能已经怀疑有短肠综合症。可以肯定的是,他会做体检,并可能进行其他测试,包括:


血液测试
凳子考试
胸部和腹部的X射线
上GI系列,也被称为钡X射线。你会喝一种特殊的液体,涂上你的喉咙,胃和小肠,使它们在X射线图像上突出。
CT扫描,一个强大的X光,使您的身体内的详细图片
超声波,使用声波来制作你的器官的图像
骨密度测试
肝活检时,医生取出一块组织进行检测。大多数时候,医生在你的腹部做一个小的切口,并使用空心针来获得他们所需要的细胞。他们使用CT扫描或超声波来查看放置针的位置。该活检大约需要5分钟,但是你可能需要几个小时才能恢复。
随着测试,你的医生可能也会问你关于你的症状的问题,比如:

你感觉怎么样?
你的症状何时开始?
你有其他的医疗条件吗?
你的能量水平如何?
你有腹泻吗?
你吃了某些食物后有困难吗?
什么让你的症状更好?是什么让他们更糟?
问问你的医生

我的短肠综合征有多严重?
它会永远消失吗?
我能做些什么来感觉更好?
我需要什么样的治疗?
我们怎么知道他们是否工作?
我应该吃什么样的食物?
如果你的孩子有短肠综合症,请问你的医生如何确保他正在获得他需要的营养。

治疗

治疗有两个目标:缓解症状,并给你足够的维生素和矿物质。你得到的治疗方式取决于你的病情有多严重。

对于轻微的情况,你可能需要一天吃几顿小餐,还有额外的液体,维生素和矿物质。你的医生可能也会给你腹泻药。
对于中度病例,治疗是一样的,但有时您可能需要额外的液体和矿物质通过IV。
对于更严重的情况,你可能会得到一个静脉输液管,而不是吃饭。或者,你可能有一个管直接放在你的胃或小肠。如果您的情况有所改善,您可以停止输液管。
在最严重的情况下,人们总是需要静脉输液。
你的医生可能会建议手术,包括部分或全部小肠移植。一个新的器官可以治疗小肠综合征,但移植是大手术。医生通常只有在其他治疗方法没有奏效的时候才推荐它。

如果你选择这个选项,你的医生会把你从一个捐助者的小肠等候名单。你的移植手术后,你可能会在医院工作6周或更长的时间。你需要服用药物,防止你的身体拒绝你的新器官。你将需要药物和定期检查你的余生。

根据您的情况,还有其他的治疗方法可以帮助您的小肠吸收更多的营养和水分。他们包括:

Teduglutide(Gattex)。医生可能会开这个激素给那些需要静脉输液管的更严重的短肠综合症患者。
L-谷氨酰胺,你可以混合水和饮料的粉末。这可能有助于你的小肠吸收更多的营养,有研究表明。
生长激素(Zorbtive),一种人类生长激素。你一枪就能得到这种药。它可以帮助你的肠子自己更好的工作,所以你不需要那么多的营养支持。
确保患有短肠综合征的儿童能够获得足够的热量和营养,这一点非常重要,因为他们还在增长。和医生或营养师谈谈什么样的食物是最好的。你的孩子的医生会定期检查他,确保他得到他所需要的东西。

有些人可能只需要短时间的治疗。他们得到了医生所说的肠内适应,当小肠能够调整到较短的长度,并按照它应该的工作。这可能需要2年的时间才能发生,大多数人在器官习惯之前还需要治疗。

科学家正在临床试验中寻找治疗短肠综合征的新方法。这些试验测试新药,看看它们是否安全以及是否有效。他们往往是人们尝试新药的一种方式,而这种方法并不是每个人都能得到的。你的医生可以告诉你,如果其中一个试验可能适合你。

照顾好自己

腹泻等症状很难处理,但是短肠综合征不一定要接管你的生活。与医生保持联系并遵守治疗计划是非常重要的,这样可以控制事情的发展。

你也可以采取措施感觉更好,如:

知道该吃什么。对于短肠综合症患者,没有单一的饮食计划,但是一般来说,你应该确保吃瘦肉蛋白质(肉类,乳制品,蛋类,豆腐)和低纤维的碳水化合物(白米饭,面食,白面包) 。避免甜食和脂肪。营养师可以帮助你找出什么食物是最好的。
保持活跃。 锻炼对身体和心灵都有好处。你的医生可以告诉你多少和什么样的活动适合你。如果您正在使用静脉输液治疗,请寻求一种可以随身携带的药物。
请求帮忙。家人,朋友和你的社区成员可以帮助你跑腿,乘车去看医生,或者让你发泄治疗的压力。这也可能有助于与心理学家或顾问交谈。
向别人学习。支持小组是获得其他短肠综合征患者建议和理解的好方法。找到一个在您所在地区见面的小组,或者浏览在线讨论板。
什么期望

通过与你的医生密切合作,你可以控制你的症状,过上积极的生活。如果您不遵循治疗计划,短肠综合症可能会非常严重。你可能会脱水,并有可能你的身体得不到足够的营养。

对一些人来说,病情好转,一段时间后不需要很多治疗。您的短肠综合征是否会消失取决于您的年龄,您的健康程度,您的小肠和大肠残留的程度,以及您是否患有克罗恩病等其他疾病。
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